Консультация анестезиолога; общая анестезия с использованием ингаляционного анестетика Севорана; медикаментозная терапия при необходимости - инфузионная, антибактериальная, гемостатическая, анальгетическая; кардиомониторинг по расширенному Гарвардскому протоколу безопасности; послеоперационное сопровождение; ланч бокс
Седация у подростков
С 2012 года в РуДента работает уникальное для России подростковое отделение, осуществляющее лечение постоянных, но еще незрелых, зубов с учетом особенностей психики подростков — качественно, безболезненно и комфортно.
Лечение зубов у подростков должно проходить легко и без лишнего волнения — этого принципа мы придерживаемся в РуДента. Мы с большим вниманием относимся к психологическому комфорту наших пациентов, поэтому, когда доброго слова и поддержки стоматолога недостаточно, используем:
- закись азота;
- внутривенную седацию;
- наркоз.
Лечение зубов у подростков с закисью азота
Лечение зубов с закисью азота позволяет сделать процедуру комфортной. И даже в тех случаях, когда она будет длительной, время пролетит незаметно. Подросток находится в сознании, имеет возможность контактировать с врачом и смотреть любимый мультик или фильм.
Лечение зубов с закисью азота удаётся не всегда, например, если ребенок сильно напуган. Минимальными предпосылками для лечения зубов с закисью азота должны быть:
- отсутствие негативного опыта лечения;
- понимание обращенной речи;
- выполнение команд врача.
Что такое наркоз?
Наркоз или общая анестезия – это медикаментозный сон, сопровождающийся мышечным расслаблением и обезболиванием. В стоматологии РуДента для наркоза используют уникальный ингаляционный анестетик «Севоран», обеспечивающий засыпание в течение минуты вдыхания газа через маску. «Севоран» признан наиболее комфортным и безопасным средством для наркоза в амбулаторных условиях, который позволяет ребёнку вернуться к обычному образу жизни в течение нескольких часов после лечения.
Что такое внутривенная седация?
Внутривенная седация – медикаментозный сон путем внутривенной подачи препарата, позволяющий безболезненно, без страха и тревоги провести стоматологическое лечение. Говоря простым языком, седация позволяет «пропустить лечение» — заснуть в начале и проснуться, когда процедура уже закончилась.
Кому лечат зубы с внутривенной седацией
Медикаментозная седация в нашей клинике применяется для детей с 8 и до 16 лет, в том случае, если план лечения требует нескольких визитов в клинику.
Можно выделить несколько показаний к проведению седации:
- подростковый возраст;
- особые пациенты;
- стоматофобия;
- повышенный рвотный рефлекс;
- аллергия на местные анестетики;
- нечувствительность к местной анестезии;
- аллергия на местные анестетики;
- большой объем лечения и удаление сложных зубов.
Разберем немного подробнее
В течение первых лет после прорезывания постоянные зубы не сформированы до конца и имеют низкую минерализацию, широкие, несформированные каналы с открытыми верхушками. Поэтому тактика лечения существенно отличается от терапии взрослых и требует особого подхода, специальных навыков стоматолога и длительного, а иногда и многоэтапного лечения. Провести его с комфортом при наличии показаний помогает внутривенная седация, как наиболее физиологический метод лечения зубов во сне.
Такие дети нуждаются в особом внимании и специальном подходе при диагностике и лечении зубов. Зачастую они реагируют негативно даже на попытки осмотра ротовой полости. Поэтому для изучения состояния зубов и коррекции патологий используется седация или наркоз.
С каждым годом пациентов, испытывающих страх перед стоматологическим лечением, к счастью, все меньше. Однако, иногда все-таки встречаются дети и подростки со стоматофобией. Такие пациенты отказываются открывать рот даже для осмотра, тревожатся и не могут побороть свой испуг. Мы против принуждения, обследование и лечение не должно становиться причиной психологических травм.
Лечение во сне у подростков является переходным этапом в многоступенчатой адаптации к стоматологическому лечению без страха. По статистике, в РуДента за последние 5 лет нам удалось значительно снизить частоту повторных наркозов и седаций с 48% до 9% благодаря внедрению в клиническую практику специальной программы по адаптации.
С каждым годом пациентов, испытывающих страх перед стоматологическим лечением, к счастью, все меньше. Однако, иногда все-таки встречаются дети и подростки со стоматофобией. Такие пациенты отказываются открывать рот даже для осмотра, тревожатся и не могут побороть свой испуг. Мы против принуждения, обследование и лечение не должно становиться причиной психологических травм.
Тошнота и рвота в кресле стоматолога могут быть:
- физиологическими
- психологическими
При физиологическом варианте пациент реагирует на прикосновение рук врача или инструментов на определенные участки ротовой полости, чувствительней всего в этом вопросе задняя стенка глотки. Однако у некоторых людей рвотный рефлекс высок настолько, что его зона активности расширяется вплоть до передних зубов. Это создает определенные трудности на стоматологическом приеме: при проведении рентгенографии, использовании слюноотсоса и лечении.
Психологическая реакция в виде тошноты и рвоты возникает в результате повышенной тревожности и страха перед лечением
C каждым годом увеличивается число детей с аллергией на местные обезболивающие средства, причем нередко реакция возникает не на сам препарат, а на компоненты раствора или упаковки. Наиболее распространенной является аллергия на латекс, поэтому в РуДента кидс используют анестетики, упакованные в капсулу с безлатексной резиной. При выраженной аллергии на местные анестетики мы применяем не седацию, а наркоз.
У детей кариес развивается стремительно, нередко поражая сразу несколько зубов. Если затянуть с визитом к стоматологу и своевременной терапией, можно столкнуться с необходимостью многократного лечения. Или воспользоваться седацией – пока ребенок спит, доктор может выполнить профессиональную чистку, провести пломбирование и даже удалить сразу несколько зубов. Особенно это актуально в том случае, если пациент уезжает в страну или город, где нет гарантии качественной стоматологической помощи, а так же в том случае, если клиника находится далеко от дома.
Как проходит седация
Принцип, применяемый при глубокой седации, звучит так: «заснул-проснулся, а лечение закончено». На этапе засыпания родители находятся рядом с ребенком, а затем покидают кабинет и ожидают в холле. По завершении лечения их приглашают в палату пробуждения, чтобы ребенок мог проснуться рядом с ними.
Во время седации анестезиолог осуществляет тщательный контроль состояния ребенка:
- ЭКГ в трех стандартных отведениях для контроля работы сердца;
- Пульсоксиметрия, определяющая насыщенность крови кислородом;
- Измерение артериального давления и температуры тела.
Это позволяет отследить все основные показатели жизнедеятельности ребенка.
А если подросток боится уколов?
Анестезиолог обязательно поможет пациенту и приложит все усилия, чтобы процедура протекала максимально комфортно:
- намажет специальным гелем руку, чтобы пациент не почувствовал дискомфорта при введении препарата
- при сильной тревожности даст подышать особым, успокаивающим газом – закисью азота, который быстро улучшает настроение
- при выраженном страхе предложит заснуть с помощью маски с наркозом, после чего перейдет к седации.
Как можно долго / часто можно лечить зубы в седации
Процедура лечения под седацией может длиться до 3-5 часов с высокой степенью комфорта и безопасности для пациента. И настолько часто, насколько это необходимо для полной санации полости рта.
Как подготовиться и что нужно перед лечением
Необходимо выдерживать голодную паузу 6 часов и не пить 4 часа до приема. Если прием назначен после обеда, обязательно разбудите ребенка пораньше и покормите легким завтраком.
Из анализов понадобиться:
- общий анализ крови, результат которого действителен в течение месяца;
- электрокардиограмма (ЭКГ), сделанная в течение последних 3-х месяцев.
Все необходимые анализы и исследования можно выполнить в поликлинике по месту жительства иди сделать прямо в нашей клинике непосредственно перед лечением.
После лечения
После окончательного пробуждения пациент может покинуть клинику. Родители получают рекомендации по уходу за зубами, назначения врача и номер телефона анестезиолога, который находится на связи круглосуточно и может помочь по всем возникающим вопросам. Также за состоянием пациента будет следить специальная Служба сопровождения.
Наши преимущества
- Наличие лечебно-диагностического оборудования от лучших мировых производителей медицинской техники;
- Возможность быстрой и качественной диагностики – каждый кабинет оборудован рентген аппаратом, также в клинике можно сделать компьютерную томографию;
- Собственная лаборатория, позволяющая проводить всю необходимую перед седацией диагностику непосредственно в клинике — ЭКГ, общий анализ крови и кровь на глюкозу ;
- Единые стандарты и протоколы, которыми пользуются наши анестезиологи, регулярно проходящие курсы по повышению квалификации в России и за рубежом;
- Комфортная палата пробуждения, в которой ребенок может спокойно проснуться и прийти в себя после лечения;
- Возможность нахождения родителей рядом с ребенком на этапе засыпания. После чего они покидают кабинет и ожидают в комфортабельном холле. По завершении лечения их приглашают вернуться, чтобы ребенок мог проснуться рядом с ними.;
- Служба сопровождения – вы будете под контролем и получите всю помощь, даже тогда когда покинете клинику.
Цены
Консультация анестезиолога; общая анестезия с использованием медикаментозных препаратов; медикаментозная терапия при необходимости - инфузионная, антибактериальная, гемостатическая, анальгетическая; кардиомониторинг по расширенному Гарвардскому протоколу
Общий анализ крови и электрокардиограмма
Советы
Врачи
Отзывы
5 отзывов
Технологии
Наркозно-дыхательная станция Fabius Plus незаменима при лечении зубов под общим наркозом. Аппарат Fabius вобрал в себя лучшие черты: надежность, высокую функциональность и простоту использования.
- Выбор режимов вентиляции с контролем по объему(VCV) и по давлению (PCV), вспомогательной ИВЛ,синхронизированной с попытками спонтанных вдохов пациента (SIMV), респираторной поддержки (PS), реализуемых электроприводным вентилятором;
- Надежная и безопасная система механических ротаметров;
- Возможность одновременного крепления двух испарителей ингаляционных анестетиков;
- Гибкость для оптимальной организации рабочего места анестезиолога (возможность крепления дыхательной системы слева или справа, расположение наркозного аппарат на мобильной тележке, настенном креплении или на потолочной консоли);
- Широкое основание тележки позволяет размещать дополнительное оборудование (бронхиальный отсос, монитор, газоанализатор и т.д.) на кронштейнах без риска опрокидывания аппарата.
Б. Браун Спэйс самая компактная, легкая и удобная в применении из современных модульных инфузионных систем. Устремляясь в будущее, эта система отвечает высоким требованиям безопасности. Инфузомат предназначен для точных внутривенных и внутриартериальных вливаний небольших объёмов лекарственных препаратов и инфузионных растворов. Аппарат обеспечивает полную безопасность пациента.
Непревзойденные характеристики работы и надежности аппарата B.Braun Space являются важнейшими причинами, по которым он используется при лечении зубов под глубокой седацией.
Применяется во взрослом и детском стоматологическом отделении.
Операционный микроскоп немецкого производства Karl KAPS SOM-62, широко применяется в сферах стоматологии и оториноларингологии. Данный микроскоп оснащен многоступенчатым увеличением и точной фокусировкой, а также фото и видео оборудованием, что позволяет проводить операции любой сложности.
Гематологический анализатор крови Celltac ES - прибор (комплекс оборудования), предназначенный для проведения количественных исследований клеток крови. Эти высокопроизводительный анализатор обеспечивают надежный подсчет эритроцитов, тромбоцитов и 5-компонентных лейкоцитарных формул, идентифицирующих лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.
Используется для экспресс-анализа крови у пациентов перед наркозом / хирургическими манипуляциями.
Defi-B дефибриллятор с аккумуляторным питанием. Простой и надежный. Defi-B не зависит от электросети, прибор удобен для использования в машинах скорой помощи, реанимобилях, кардиобригадах, в спортивной медицине и условиях клиники.
- Монофазный демпфированный синусоидальный импульс
- Режим работы: ручной асинхронный
- Время накопления энергии для разряда мощностью 360Дж – не более 7(9) сек
- Функция автоматического сброса набранной энергии если разряд не был произведен в течение 15 сек
- 35 разрядов по 360 Дж (+10 резервных) при полностью заряженном аккумуляторе
- Пара многоразовых внешних электродов для дефибрилляции («утюги»), взрослые и встроенные в них детские
- Автоматическое внутреннее самотестирование и контроль исправности прибора после включения
- Питание от сети переменного тока 220 В (встроенный блок питания) или от аккумуляторной батареи (встроенное зарядное устройство)
- Кабели внешних разрядных электродов надежно размещены в корпусе
- Высокая надежность и простота эксплуатации
Dixion STORM 5500 - это монитор пациента. Обладает сенсорным экраном 8,4 дюйма. Предназначен для комплексного мониторирования всех показателей жизнедеятельности пациента. Имеет возможность подключения к центральной станции.
Поддерживает взрослый, детский и неонатальный режимы мониторинга следующих жизненно важных показателей:
- ЭКГ (3/5 каналов);
- Дыхание;
- НИАД;
- Оценка насыщения гемоглобина кислородом (SpO2);
- Оксикар;
- Диореспирограмма для новорожденных.
Также устройство имеет:
- Помехоустойчивые датчики.
- Кнопка вызова медицинского персонала.
- Автоматическое включение сигнала тревоги при остановке дыхания.
- Автоматическое включение сигнала тревоги при выходе показателей за установленные минимальные/максимальные пределы.
Удобная в обращении электрокардиографическая аппаратура позволяет врачам обследовать большее количество пациентов за меньшее время, что повышает доступность высококачественной медицинской помощи пациенту.
Аппарат отслеживает данные сердечной деятельности одновременно по 12 каналам ЭКГ и поэтому позволяет осуществлять более точную диагностику, чем 3 или 6-канальные ЭКГ. Для удобства пользователей существуют 3 режима мониторинга, записи и копирования ЭКГ.
В результате, легкий процесс проведения ЭКГ позволяет врачу сосредоточить свое внимание только на диагнозе и медицинской помощи.
Газосмесительный аппарат Martx является надежным вспомогательным средством для успокоения и обезболивания во время лечения зубов. Аппарат подает газовую смесь через удобную и небольшую маску, надеваемую на нос пациента. Анксиолитические свойства азотно-кислородной седации позволяют пациенту чувствовать себя спокойно и расслаблено в кресле у стоматолога. Болеутоляющие свойства подаваемого газа увеличивают болевой порог, благодаря чему пациент легко переносит любые манипуляции врача.
Matrx обеспечивает издавание видимых и слышимых предупредительных сигналов, оптимальный контроль асептики, особую точность и все доступные степени безопасности.
Может применяться при лечении взрослых и детей.
В Стоматологической поликлинике "РуДента" оборудован полноценный операционный бокс для проведения масштабных хирургических манипуляций с применением общего наркоза. Операционный блок комплектовался исключительно оборудованием высшего класса, с использованием последних мировых новинок в хирургическом оборудовании.
Уже более 160 лет немецкая компания Carl Zeiss разрабатывает и выпускает оптические приборы, которые задают новые стандарты во всем мире. Carl Zeiss – лидер в производстве дентальных микроскопов.
С помощью OPMI pico стоматолог без особых трудностей увидит имеющиеся устья, найдет четвертый канал, успешно резецирует верхушку корня зуба. Микроскоп Carl Zeiss - незаменимый помощник доктора при лечении каналов зуба и тонкой реставрации зубов.
Аппарат оснащен инновационной технологией видеозаписи с функцией стоп-кадра. Захват статического изображения с помощью панели педального управления позволяет давать пациенту разъяснения по ходу процедуры.