Лечение зубов во сне с седацией
Медикаментозная, внутривенная седация
Лечение зубов у детей и подростков должно проходить максимально комфортно. Этого принципа мы придерживаемся в РуДента КИДС - лучшей частной детской стоматологии в России. В основе нашего успеха – сочетание уважения к пациентам, создания условий для максимально комфортного лечения зубов у детей и подростков, использования передовых технологий и лучшего медицинского оборудования.
Мы с большим вниманием относимся к психологическому комфорту наших пациентов, поэтому, когда доброго слова и поддержки стоматолога недостаточно, мы прибегаем к медикаментозной помощи: закиси азота, внутривенной седации и наркозу.
Лечение под седацией — это самый сказочный метод лечения в клинике «РуДента Kids». Ребенок засыпает, отдыхает и просыпается, когда уже все сделано.
Лечение во сне на сегодня — один из самых безопасных методов преодоления детской тревожности, позволяющий провести длительное или травматичное лечение, лечение постоянных зубов в несколько посещений.
Что такое седация?
Внутривенная седация – медикаментозный сон путем внутривенной подачи препарата, позволяющий безболезненно, без страха и тревоги провести стоматологическое лечение.
Говоря простым языком, седация – это процедура, позволяющая «пропустить лечение» -- заснуть в начале и проснуться, когда процедура уже закончилась.
А если ребенок боится уколов?
Стоматолог обязательно поможет пациенту и приложит все усилия, чтобы процедура протекала максимально комфортно:
- намажет специальным гелем руку, чтобы ребенок не почувствовал дискомфорта при введении препарата
- при сильной тревожности даст подышать особым, успокаивающим газом – закисью азота, который быстро улучшает настроение
- при выраженном страхе предложит заснуть с помощью маски с наркозом, после чего перейдет к седации
Седация и наркоз: отличия
Седация и наркоз – два варианта качественной анестезии в стоматологии.
При лечении молочных зубов у детей до 10 лет мы используем современный наркоз «Севоран», у подростков в терапии постоянных зубов прибегаем к внутривенной седации с использованием препарата «Профопол». Для этого есть свои причины:
Мы отдаем предпочтение современному наркозу «Севоран» в терапии молочных зубов у детей, если все необходимое лечение можно осуществить в течение одного визита.
Возраст | Уровень тревоги | Пациент | Особенности подхода | |
Внутривенная седация | 10+ |
![]() |
Подростки и «особые» пациенты |
Лечение проводится во сне. Возможность проводить длительные и частые седации для этапного лечения. Требуется ЭКГ и анализ крови |
Наркоз | 1+ |
![]() |
Дети с отсутствием контакта и тяжёлыми заболеваниями |
Лечение во сне. Возможность провести за одно посещение значительный объём работы. Требуется ЭКГ и анализ крови |
Закись азота | 3+ |
![]() |
Дети с наличием контакта — понимание обращенной речи и выполнение команд |
Лечение в сознании. Уменьшение тревоги — увеличение усидчивости в 2 раза. Подготовка не требуется |
Мы выбираем внутривенную седацию с Пропофолом, уникальным препаратом для эффективной и безопасной анестезии, для пациентов с постоянными зубами, если план лечения включает более 1 визита или продолжительность предполагаемого вмешательства более 4 часов.
Преимущества седации под Пропофолом
- качественный сон: препарат способствует возникновению сна, идентичного физиологическому. Единственным отличием является отсутствие короткой фазы со сновидениями (что хорошо, ведь некоторые сны могут вызывать беспокойство)
- комфортный выход из сна: ребенок просыпается отдохнувшим, в хорошем настроении, без тошноты и головной боли. Более того, в первые 1-2 часа после пробуждения у него сохраняется состояние легкой эйфории
Ребенок просыпается самостоятельно в течение 15 минут.
- быстрота действия: сон наступает в течение 30 секунд после введения препарата
- надежность: с момента введения профопола в медицинскую практику было проведено более 100 миллионов процедур с использованием препарата. В 2018 году его изобретатель шотландский ученый Джон Глен получил Ласкеровскую премию, самую престижную после Нобелевской премии награду в медицине, за разработку самого популярного в мире сресдтва для внутривенной седации
- уникальность: благодаря своей особой структуру профопол не оказывает влияния на гемодинамику (не повышает артериальное давление, не вызывает сердцебиения). Жировая эмульсия, которую представляет собой основа препарата, способствует связыванию и выведению из организма токсинов.
- безопасность: седация с профополом подходит для частого использования и длительного медикаментозного сна, не оказывая при этом негативного влияния на организм ребенка
- большая терапевтическая широта: это преимущество в первую очередь для доктора, потому что позволяет ему подбирать индивидуальную дозировку препарата, четко контролировать сознание и глубину седации
Показания для седации
Медикаментозная седация в нашей клинике применяется для детей старше 8 и до 16 лет при лечении постоянных зубов, требующих нескольких визитов в клинику.
Можно выделить несколько показаний к проведению седации: особые пациенты, стоматофобия, повышенный рвотный рефлекс, аллергия на местные анестетики, нечувствительность к местной анестезии, большой объем лечение и удаление сложных зубов.
Пациенты с особыми потребностями
(аутизм, ДЦП, эпилепсия, синдром Дауна и др.)
Такие дети нуждаются в особом внимании и специальном подходе при диагностике и лечении зубов. Зачастую они реагируют негативно даже на попытки осмотра ротовой полости. Поэтому для изучения состояния зубов и коррекции патологий используется седация или наркоз.
Проводить стоматологические процедуры детям с особыми потребностями в сознании можно в том случае, если:
- присутствует понимание обращенной речи
- у врача получается установить контакт с ребенком
- пациент может выполнять просьбы и команды стоматолога
Для особых пациентов седация имеет важное значение. Благодаря ей доктор может:
- провести полноценное обследование и оценить состояние зубов и десен
- выполнить консервативное лечение и удаление зубов, и даже выполнить ортодонтические манипуляции, если схема терапии укладывается в 1-4 визита
- провести профессиональную чистку зубов. У особых пациентов чаще всего затруднена гигиена ротовой полости, что может стать причиной образования камней и появления кариеса.
Современные препараты позволяют лечить зубы с комфортом и высокой степенью безопасности у детей с поражениями нервной системы. Седация способствует снижению судорожной активности, поэтому во время наркоза можно не опасаться приступов – этот вопрос всегда тревожит родителей детей, страдающих эпилепсией.
Такой вид седации наиболее часто используется:
- у детей с выраженным страхом перед стоматологическим лечением;
- у пациентов с предполагаемым сложным хирургическим вмешательством (к примеру, сложное или множественное удаление зубов);
- во внутривенной седации нуждаются «особые» пациенты, люди с поражением центральной нервной системы — аутизмом, ДЦП, эпилепсией, синдромом Дауна и т.п., то есть в тех случаях, когда невозможно наладить контакт между врачом и пациентом. Для детей с неврологическими заболеваниями это самый комфортный способ получить необходимую помощь.
Стоматофобия
С каждым годом пациентов, испытывающих страх перед стоматологическим лечением, к счастью, все меньше. Однако, иногда все-таки встречаются дети и подростки со стоматофобией. Такие пациенты отказываются открывать рот даже для осмотра, тревожатся и не могут побороть свой испуг. Мы категорически против принуждения, обследование и лечение не должно становиться причиной психологических травм.
Лечение во сне у подростков является переходным этапом адаптации к стоматологическому лечению. По статистике, в РуДента за последние 5 лет нам удалось значительно снизить частоту повторных наркозов и седаций с 48% до 9% благодаря внедрению в клиническую практику специальной программы по адаптации.
Пациенты с повышенным рвотным рефлексом
При повышенном рефлексе пациенты реагируют рвотными позывами на прикосновение или надавливание на определенные участки ротовой полости. Также тошнота и даже рвота могут возникать на фоне тревоги и страха перед посещением стоматолога.
В обоих случаях на помощь приходит седация.
Пациенты с аллергией на местную анестезию
С каждым годом увеличивается число детей с аллергией на местные обезболивающие средства, причем нередко реакция возникает не на сам препарат, а на компоненты раствора или упаковки. Наиболее распространенной является аллергия на латекс, поэтому в РуДента kids используют анестетики, упакованные в капсулу с безлактазной резиной.
При выраженной аллергии мы применяем не седацию (она не снимает болевые ощущения и требует введения местных обезболивающих во время процедуры), а наркоз.
Большой объем лечения
У детей кариес развивается стремительно, нередко поражая сразу несколько зубов. Если затянуть с визитом к стоматологу и своевременной терапией, можно столкнуться с необходимостью многократного лечения. Или воспользоваться седацией – пока ребенок спит, доктор может провести профессиональную чистку, провести пломбирование и даже удалить сразу несколько зубов. Особенно это актуально в том случае, если Вы уезжаете в страну или город, где нет гарантии качественной стоматологической помощи, или клиника находится далеко от дома.
Удаление сложных зубов
Внутривенная седация в данном случае помогает как доктору, так и пациенту.
Ребенок спокойно спит, пока выполняются многочисленные манипуляции, не испытывая при этом боли, дискомфорта, тревоги и страха.
Стоматолог может комфортно работать, так как пациент обездвижен , а его рот – широко открыт и зафиксирован – идеальные условия для удаления зубов, в том числе сложных восьмерок или их зачатков.
Использование седации во время такой процедуры позволяет:
- снизить интенсивность кровотечения
- уменьшить постоперационный отек
- сократить продолжительность манипуляции
Отдельного внимания заслуживает работа анестезиолога. Помимо внимательного контроля глубины седации, они:
- вводят антибактериальные средства ДО удаления зуба, что значительно снижает вероятность инфицирования и воспаления в постоперационный период
- вводят обезболивающие средства, которые будут защищать ребенка от неприятных ощущений после пробуждения
Как проходит лечение зубов под седацией
Принцип, применяемый при глубокой седации, звучит так: «заснул-проснулся, а лечение закончено».
Перед процедурой ребенок может поиграть в игровом холле, а родители – поговорить с лечащим врачом и анестезиологом. Дети комфортно засыпают, глядя телевизор, поэтому мы организовали большую подборку интересных видео в каждом кабинете.
На этапе засыпания родители находятся рядом с ребенком, а затем покидают кабинет и ожидают в комфортабельном холле. По завершении лечения их приглашают вернуться, чтобы ребенок мог проснуться рядом с ними.
Во время седации анестезиолог осуществляет тщательный контроль состояния ребенка:
- ЭКГ в трех стандартных отведениях для контроля работы сердца
- Пульсоксиметрия, определяющая насыщенность крови кислорода
- Измерение артериального давления и температуры тела



Это позволяет отследить все основные показатели жизнедеятельности ребенка.
Сколько может длиться седация?
Процедура лечения под седацией может длиться до 3-5 часов с высокой степенью комфорта и безопасности для пациента.
Как часто можно лечить зубы с седацией?
И так часто, как это необходимо для полной санации полости рта.
Как подготовиться к седации?
Мы рекомендуем воздержаться от посещения мест массового скопления людей за 1-1,5 недели до назначенной даты процедуры, особенно в зимнее время. Так мы снижаем риск ОРВИ, в результате которой стоматологическое лечение будет переноситься.
Необходимо выдерживать голодную паузу 5 часов и не пить 3 часа до приема. Если прием назначен после обеда, обязательно разбудите ребенка пораньше и покормите легким завтраком.
Все необходимые анализы и исследования можно пройти в поликлинике по месту жительства иди сделать прямо в нашей клинике непосредственно перед лечением.
Рекомендации после лечения
После окончательного пробуждения пациент может покинуть клинику. Родители рекомендации по уходу за зубами, назначения врача и номер телефона специалиста, который находится на связи круглосуточно и может проконсультировать по любым вопросам. Также за состоянием пациента будет следить специальная Служба сопровождения.
Преимущества лечения с седацией в РуДента kids
- Наличие лечебно-диагностического оборудования от лучших мировых производителей медицинской техники
- Возможность быстрой и качественной диагностики – каждый кабинет оборудован рентген аппаратом, также в клинике можно сделать компьютерную томографию
- Собственная лаборатория, позволяющая проводить всю необходимую перед седацией диагностику непосредственно в клинике
- Мы можем выполнить ЭКГ, сделать общий анализ крови и кровь на глюкозу. Единые стандарты и протоколы, которыми пользуются наши анестезиологи, регулярно проходящие курсы по повышению квалификации в России и зарубежом
- Использование препарата Пропофол, позволяющего обеспечить ребенку качественный сон, комфортное пробуждение, эффективное лечение и безопасность седации для организма
- Комфортная палата пробуждения, в которой ребенок может спокойно проснуться и прийти в себя после лечения
- Отсутствие боли и неприятных ощущений в процессе лечения
- Игровой холл, где можно приятно провести время перед началом седации
- Возможность пребывания родителей рядом с ребенком в течение всей процедуры лечения
Цены
Консультация анестезиолога; общая анестезия с использованием медикаментозных препаратов; медикаментозная терапия при необходимости - инфузионная, антибактериальная, гемостатическая, анальгетическая; кардиомониторинг по расширенному Гарвардскому протоколу
Общий анализ крови и электрокардиограмма
Советы
Врачи















Отзывы
59 отзывов
Также хотим поблагодарить Викторию и Екатерину, администраторов клиники Рудента Тинс за исключительный сервис, вежливость, предупредительность и заботу.
Константин и Майя.
Мы очень благодарны данному Специалисту за оперативную помощь ! За её чуткое внимание по всем деталям . Всех Вам благ
Технологии
Наркозно-дыхательная станция Fabius Plus незаменима при лечении зубов под общим наркозом. Аппарат Fabius вобрал в себя лучшие черты: надежность, высокую функциональность и простоту использования.
- Выбор режимов вентиляции с контролем по объему(VCV) и по давлению (PCV), вспомогательной ИВЛ,синхронизированной с попытками спонтанных вдохов пациента (SIMV), респираторной поддержки (PS), реализуемых электроприводным вентилятором;
- Надежная и безопасная система механических ротаметров;
- Возможность одновременного крепления двух испарителей ингаляционных анестетиков;
- Гибкость для оптимальной организации рабочего места анестезиолога (возможность крепления дыхательной системы слева или справа, расположение наркозного аппарат на мобильной тележке, настенном креплении или на потолочной консоли);
- Широкое основание тележки позволяет размещать дополнительное оборудование (бронхиальный отсос, монитор, газоанализатор и т.д.) на кронштейнах без риска опрокидывания аппарата.
Б. Браун Спэйс самая компактная, легкая и удобная в применении из современных модульных инфузионных систем. Устремляясь в будущее, эта система отвечает высоким требованиям безопасности. Инфузомат предназначен для точных внутривенных и внутриартериальных вливаний небольших объёмов лекарственных препаратов и инфузионных растворов. Аппарат обеспечивает полную безопасность пациента.
Непревзойденные характеристики работы и надежности аппарата B.Braun Space являются важнейшими причинами, по которым он используется при лечении зубов под глубокой седацией.
Применяется во взрослом и детском стоматологическом отделении.
Гематологический анализатор крови Celltac ES - прибор (комплекс оборудования), предназначенный для проведения количественных исследований клеток крови. Эти высокопроизводительный анализатор обеспечивают надежный подсчет эритроцитов, тромбоцитов и 5-компонентных лейкоцитарных формул, идентифицирующих лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.
Используется для экспресс-анализа крови у пациентов перед наркозом / хирургическими манипуляциями.
Defi-B дефибриллятор с аккумуляторным питанием. Простой и надежный. Defi-B не зависит от электросети, прибор удобен для использования в машинах скорой помощи, реанимобилях, кардиобригадах, в спортивной медицине и условиях клиники.
- Монофазный демпфированный синусоидальный импульс
- Режим работы: ручной асинхронный
- Время накопления энергии для разряда мощностью 360Дж – не более 7(9) сек
- Функция автоматического сброса набранной энергии если разряд не был произведен в течение 15 сек
- 35 разрядов по 360 Дж (+10 резервных) при полностью заряженном аккумуляторе
- Пара многоразовых внешних электродов для дефибрилляции («утюги»), взрослые и встроенные в них детские
- Автоматическое внутреннее самотестирование и контроль исправности прибора после включения
- Питание от сети переменного тока 220 В (встроенный блок питания) или от аккумуляторной батареи (встроенное зарядное устройство)
- Кабели внешних разрядных электродов надежно размещены в корпусе
- Высокая надежность и простота эксплуатации
Dixion STORM 5500 - это монитор пациента. Обладает сенсорным экраном 8,4 дюйма. Предназначен для комплексного мониторирования всех показателей жизнедеятельности пациента. Имеет возможность подключения к центральной станции.
Поддерживает взрослый, детский и неонатальный режимы мониторинга следующих жизненно важных показателей:
- ЭКГ (3/5 каналов);
- Дыхание;
- НИАД;
- Оценка насыщения гемоглобина кислородом (SpO2);
- Оксикар;
- Диореспирограмма для новорожденных.
Также устройство имеет:
- Помехоустойчивые датчики.
- Кнопка вызова медицинского персонала.
- Автоматическое включение сигнала тревоги при остановке дыхания.
- Автоматическое включение сигнала тревоги при выходе показателей за установленные минимальные/максимальные пределы.
Удобная в обращении электрокардиографическая аппаратура позволяет врачам обследовать большее количество пациентов за меньшее время, что повышает доступность высококачественной медицинской помощи пациенту.
Аппарат отслеживает данные сердечной деятельности одновременно по 12 каналам ЭКГ и поэтому позволяет осуществлять более точную диагностику, чем 3 или 6-канальные ЭКГ. Для удобства пользователей существуют 3 режима мониторинга, записи и копирования ЭКГ.
В результате, легкий процесс проведения ЭКГ позволяет врачу сосредоточить свое внимание только на диагнозе и медицинской помощи.
В Стоматологической поликлинике "РуДента" оборудован полноценный операционный бокс для проведения масштабных хирургических манипуляций с применением общего наркоза. Операционный блок комплектовался исключительно оборудованием высшего класса, с использованием последних мировых новинок в хирургическом оборудовании.