Лечение кариеса постоянных зубов у детей и подростков

Эмаль незрелых, недавно прорезавшихся зубов уязвима к действию бактериальных кислот. Из-за этого кариес может развиться быстро и незаметно, особенно если ребенок допускает ошибки в уходе. Врачи РуДента Кидс помогают сохранить здоровье постоянных зубов, обучают технике чистки, подбирают подходящие зубные щетки и пасты и лечат кариес. Процедуры проходят без боли и стресса для ребенка, с применением современных и щадящих методов терапии.

У недавно прорезавшихся зубов незрелая и пористая эмаль, а фиссуры глубокие и могут содержать скрытые ходы. В них быстро скапливается налет, и его сложно удалить при чистке. Из-за особенностей строения «молодые» постоянные зубы уязвимы и легко восприимчивы к действию кислот, которые вырабатывают кариесогенные бактерии. 

Зачастую дети без участия взрослых плохо чистят зубы. Они делают это быстро и недостаточно тщательно, из-за чего между зубами остаются кусочки пищи и налет. Любовь к сладостям и газировке дополнительно создает благоприятную среду для размножения бактерий.    

Врачи-стоматологи клиники РуДента Кидс делают большой акцент на выявлении причин кариеса у детей и подростков и обучают их правильной гигиене, чтобы предотвратить развитие болезни.

Заболевание может затрагивать разные участки зуба и отличается скоростью разрушения тканей. По локализации кариес делят на:

• Фиссурный. Эта форма чаще всего встречается у детей. Очаг возникает на жевательной поверхности зубов, в глубоких бороздках. 
• Пришеечный. Патологический участок возникает у шейки зуба, по десневой линии. 
• Контактный. Деминерализация происходит в местах соприкосновения зубов, где сложнее всего выполнить чистку.

1. Стадия пятна. На поверхности эмали постоянных зубов возникает белое, меловидное или слегка коричневатое пятно. Боли и повышенной чувствительности нет. 
2. Поверхностный кариес. Процесс затрагивает часть или всю эмаль, но не достигает дентина. На коренных зубах появляются шероховатые участки кариеса, серо-коричневого цвета. Может развиваться чувствительность к сладкому или холодному.
3. Средний кариес. На зубе хорошо видна кариозная полость, которая достает до дентина. Ребенок жалуется на боль, особенно при накусывании. Чувствительность к холодному, горячему и сладкому усиливается. 
4. Глубокий кариес. Инфекция приближается к пульпе, где располагается сосудисто-нервный пучок зуба. Боль становится интенсивной. Если не заняться лечением, кариес перейдет в пульпит.

Несмотря на то что у детей верхняя, коронковая часть коренных зубов выглядит полностью сформированной, минерализация эмали продолжается еще в течение 2-3 лет после прорезывания. Ткани хрупкие, препарируют их крайне бережно. Больший акцент делают на реминерализации, то есть укреплении эмали.   

До 14-16 лет верхушки корней (апекса) постоянных зубов остаются открытыми. Это накладывает ограничения на эндодонтическое лечение глубокого кариеса и пульпита. Вместо классической пломбировки корневых каналов используют методики апексогенеза или апексификации. Первая позволяет сохранить пульпу жизнеспособной и дает возможность зубу завершить формирование корней, а вторая направлена на создание искусственного апекса. 

Последняя, но немаловажная особенность лечения кариеса зубов у детей и подростков — создание комфортной и спокойной атмосферы. Мы организовываем адаптационные приемы, на которых юные пациенты привыкают к врачу и обстановке. Им подробно рассказывают о процедурах, методах обезболивания, благодаря чему страх уходит.

Ключевая цель лечения постоянных зубов у детей и подростков — сохранить их живыми. 

Для этого мы проводим тщательную диагностику на современном оборудовании. Обычно она включает осмотр детского врача-стоматолога, визиографию или КЛКТ на аппаратах с минимальной лучевой нагрузкой.

В зависимости от стадии кариеса мы используем методики терапии:

• Инфильтрация ICON. Это способ лечения патологии без бормашины. Ее используют для борьбы с начальным кариесом. На пораженную область наносят мягкий кислотный гель, который «открывает» поры деминерализованной эмали. После обработанный спиртом очаг закрывают жидким композитом, который проникает глубоко в трещинки эмали.
• Щадящее препарирование. Метод лечения используют при поверхностном и среднем кариесе. Кариозный очаг или полость деликатно очищают от разрушенных тканей, а после восстанавливают форму и цвет зуба композитной пломбой или коронкой из керамики/циркония. 
• Эндодонтическое лечение. Если у ребенка выявлен глубокий кариес, врачи работают под микроскопом, чтобы аккуратно удалить пораженные ткани, тщательно очистить кариозную полость и воссоздать идеальную форму и цвет постоянного зуба.

• Адаптация перед лечением. Первое посещение не значит сразу лечение. Мы знакомимся, беседуем, показываем кабинет, инструменты и учимся доверять друг другу. Такой подход дает возможность ребенку почувствовать себя в безопасности.
• Современные и безопасные материалы. Чтобы восстановить коронки зубов у детей, мы используем прочные композиты, которые идеально подходят под натуральный цвет эмали и хорошо переносят жевательные нагрузки.
• Все виды анестезии. Мы проводим лечение кариеса под местной анестезией, седацией или наркозом. Если ребенок погружен в сон, на протяжении всей процедуры и несколько часов после за его состоянием следит врач-анестезиолог. 
• Прием детей с особенностями. Мы лечим детей с аутизмом, синдромом Дауна, ДЦП, тревожными расстройствами, а также кардиологической патологией. Даже если в других клиниках отказали — мы вам поможем.

• Помогайте ребенку чистить зубы до 10-11 лет. Проводить гигиену нужно минимум 2 раза в день. Используйте для этого фторсодержащую пасту с концентрацией фтора 1000 для детей до 6 лет и 1450 ppm — в более старшем возрасте.
• Ежедневно применяйте зубную нить или ирригатор для очищения промежутков между зубами. По рекомендации врача используйте реминерализирующий гель для укрепления эмали дома.  
• Сделайте герметизацию фиссур сразу после прорезывания жевательных зубов.
• Приводите ребенка на профилактические осмотры и профессиональную гигиену полости рта с реминерализацией эмали каждые 6 месяцев.
• Сократите количество сладостей и газировок в рационе.

Если у вашего ребенка выявлен кариес постоянных зубов, мы рекомендуем обратиться за помощью к специалистам нашей клиники. В РуДента Кидс работают эксперты в области детской стоматологии. Записаться на прием можно по телефону и на сайте. У нас регулярно действуют скидки, акции и бонусные программы для новых и постоянных пациентов, а также есть возможность оплаты в рассрочку.